《关于新型冠状病毒》2021年高考压轴卷现代文阅读题

材料一：

　　冠状病毒为单股正链RNA病毒，外膜有蘑菇状蛋白刺突，使病毒形如王冠状。冠状病毒科分α－CoV、β－CoV、γ－CoV和δ－CoV四个属，分别有7、7、2和3个种。动物宿主广泛，目前发现有编蝠、鼠类、鸟类、家禽和家畜。蝙蝠是最为重要的自然宿主，约35%所携带的病毒为冠状病毒，迄今至少从中鉴定了十几种新型冠状病毒。多数冠状病毒对人和动物有致病性。α和β冠状病毒主要引起人呼吸道感染以及哺乳类动物肠道、呼吸道和中枢神经系统感染，Ƴ和δ冠状病毒主要感染鸟类。10%～30%人普通病毒性感冒由CoV－229E、CoV－0C43、CoV－NL63和CoV－HKU1冠状病毒感染所致，但一般仅侵袭上呼吸道呈轻症感染。（摘编自严杰等《2019－新型冠状病毒及其感染性肺炎》，《中华微生物学和免疫学杂志》，2020年第1期）

材料二：

　　2019年12月中旬我国湖北省武汉市陆续出现病原不明的感染性肺炎患者，主要临床表现为≥38℃发热、干咳、外周血白细胞计数低下或正常和淋巴细胞计数低下，称为新型冠状病毒感染性肺炎，简称新冠肺炎，传染源疑为市场贩卖的竹鼠、獾、果子狸、蛇等野生动物。随后疫情迅速扩大和排散至全国，2020年1月9日病原体被确定是一种新的冠状病毒，2020年1月12日世卫组织（WHO）将该病毒临时命名为“2019新型观状病毒”（2019－nCoV）。1月23日，武汉市被列为疫区并采取封锁措施，随后不少省、直辖市和自治区陆续启动突发公共卫生事件一级响应。1月30日，WHO宣布将2019－nCoV疫情列为“国际关注公共卫生突发事件”。3月份，全球疫情爆发，美国由于不力，成为疫情的“风暴眼”。（摘编自时丹怡等《新型冠状病毒（SARS－CoV－2）与常见家养动物冠状病毒的同源性分析》，《江苏农业学报》，2020年第2期）

材料三：

　　流行病学资料显示，我国最初出现的新冠肺炎患者大多有武汉贩卖野生动物的华南海鲜市场暴露史，因此高度怀疑竹鼠、獾、狸、蛇等野生动物可能是最初的传染源。最近资料显示，7例重症新冠肺炎患者中分离的2019－nCoV在全基因组水平上与一种蝙蝠CoV同源性高达96%，提示2019－nCoV最初很可能来自蝙蝠。疫情蔓延后，传染源主要是新冠肺炎患者、潜伏期和无症状2019－nCoV感染者。2019－nCoV主要通过飞沫和接触沾染有含病毒飞沫物品传播。值得关注的是，美国报道新冠肺炎患者粪便中可检出2019－nCoV核酸，提示该病毒通过粪一口途径感染消化道的可能性。我国不同性别、不同年龄和不同地区人群对2019－nCoV普遍易感。（摘编自李太生等《“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案》，《协和医学杂志》2020年第2期）

材料四：

　　2019－nCoV的S刺突蛋白含SARS－CoV相似受体结合结构域，其受体是与SARS－CoV相同的细胞血管紧张素转化酶－2（ACE－2）。男性ACE－2表达水平高于女性，可部分解释目前新冠肺炎患者男性多于女性的现象。

2019－nCoV主要侵犯肺泡上皮细胞，目前发现感染后病毒潜伏期是2～14天，一般3～7天。患者典型的临床表现为发热（≥38℃）、乏力、干咳，部分患者有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等。老年人以及有糖尿病、心血管等基础性疾病者感染后病情较重，儿童病情较轻。多数患者呈轻症过程，表现为低热、轻度乏力，但无肺炎表现。重症患者常在感染后一周出现呼吸困难，然后快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克等。多数患者预后良好，目前病死率约2%，多为有基础性疾病的老年人。值得关注的是，一些重症患者可低热甚至不发热，一些患者2019－nCoV感染后无明显症状和体征，RT－PCR连续检测2019－nCoV核酸阴性，但CT或X胸片显示病毒性肺炎样病变，故目前认为影像学检查极为重要。（摘编自严丽等《新型冠状病毒肺炎重症患者的识别和处理策略》，《新医学》2020年第3期）


  • 1.下列对材料中“2019新型冠状病毒”的相关理解，正确的一项是 (本题分数：3分)
  • A：“2019新型冠状病毒”是2019年新产生的一种冠状病毒，为单股正链RNA病毒，外膜有蘑菇状蛋白刺突，使病毒形如王冠状。
  • B：“2019新型冠状病毒”始发于我国湖北省武汉市华南海鲜市场，传染源疑是竹鼠、獾、狸、蛇等野生动物，后被实验提示极有可能是某种蝙蝠。
  • C：“2019新型冠状病毒”疫情爆发后，传染源主要是新冠肺炎患者、潜伏期和无症状的感染者，主要通过飞沫和接触沾染有含病毒飞沫物品传播。
  • D：“2019新型冠状病毒”主要侵犯肺泡上皮细胞，该病毒潜伏期一般3～7天，最长的可达14天，患者感染该病毒后大多表现出发热、乏力、干咳等症状。
  • 答案为：C
    注：A项，“‘2019新型冠状病毒’……为单股正链RNA病毒，外膜有蘑菇状蛋白刺突，使病毒形如王冠状”错，偷换概念。材料一，“冠状病毒为单股正链RNA病毒，外膜有蘑菇状蛋白刺突，使病毒形如王冠状”，所以，原文说的是“冠状病毒”，而选项说是“2019新型冠状病毒”。 B项，“‘2019新型冠状病毒’始发于我国湖北省武汉市华南海鲜市场”错，材料二，“2019年12月中旬我国湖北省武汉市陆续出现病原不明的感染性肺炎患者”，原文只是说武汉市陆续出现病原不明的感染性肺炎患者，并没有说“2019新型冠状病毒”始发于我国湖北省武汉市华南海鲜市场。D项，“该病毒潜伏期一般3～7天”“患者感染该病毒后大多表现出发热、乏力、干咳等症状”错，原文，“目前发现感染后病毒潜伏期是2～14天，一般3～7天。患者典型的临床表现为发热（≥38℃）、乏力、干咳，部分患者有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等”，可见，原文说的是“目前发现”的感染后病毒潜伏期一般3～7天，且患者典型发热表现是大于或等于38℃。 故选C
  • 2.下列对材料相关内容的理解和分析，不正确的一项是 (本题分数：3分)
  • A：冠状病毒有广泛的动物宿主，其中蝙蝠是最为重要的自然宿主，多数冠状病毒对人和动物都有致病性。
  • B：根据美国报道，新冠肺炎患者粪便中可检出“2019新型冠状病毒”核酸，这说明该病毒也存在着粪——口传染的可能性。
  • C：人类的ACE-2容易感染新冠病毒的S刺突蛋白，而男性的ACE-2表达水平高于女性，因此男性新冠肺炎患者数量要比女性多。
  • D：不论性别、年龄和地区，国人对新冠病毒普遍易感，相对于有基础性疾病的老年新冠肺炎患者，儿童新冠肺炎患者的病情较轻。
  • 答案为：D
    注：D项，“相对于有基础性疾病的老年新冠肺炎患者”错。材料四说“老年人以及有糖尿病、心血管等基础性疾病者感染后病情较重，儿童病情较轻”，所以，原文是说老年人以及有基础性疾病者，而选项说成是“础性疾病的老年新冠肺炎患者”故选D。
  • 3.根据上述材料，请你推断并概括疑似新冠肺炎患者要想解除隔离的条件。 (本题分数：4分)
  • 请填写答案： (请在横线上填写答案)
  • 答案为：
    ①体温至少连续十四天正常。②没有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。③连续检测2019-nCoV核酸阴性。④影像学检查没有显示病毒性肺炎病变。
    注：从材料二中的“主要临床表现为≥38℃发热、干咳、外周血白细胞计数低下或正常和淋巴细胞计数低下”，一级材料四中“患者典型的临床表现为发热（≥38℃）、乏力、干咳，部分患者有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等”概括为：没有发热、乏力、干咳以及鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。 从材料四中的“2019－nCoV主要侵犯肺泡上皮细胞，目前发现感染后病毒潜伏期是2～14天，一般3～7天”概括为：体温正常至少连续十四天正常。 从材料四“一些患者2019－nCoV感染后无明显症状和体征，RT－PCR连续检测2019－nCoV核酸阴性”中概括为：连续检测2019-nCoV核酸阴性。 从材料四中“CT或X胸片显示病毒性肺炎样病变，故目前认为影像学检查极为重要”中概括为：影像学检查没有显示病毒性肺炎病变。 以上四个条件都具备了才能对疑似新冠肺炎患者解除隔离。